禁煙外来

アメリカはかって肺がんの死亡率が最も多い国の一つでしたが、禁煙を国家的プロジェクトとして推進する事により、1990年代より肺がん死亡率が減少するようになりました。一方日本では、逆に肺がん死亡率が胃がん死亡率を超え、トップの座を占めるようになりました。禁煙したいがきっかけをつかめない方、楽に禁煙をしたい方、以前禁煙に失敗した方も含め、一度当クリニックを受診してみて下さい。当クリニックが禁煙のお手伝いをいたします。

なぜ、禁煙が必要なのでしょうか？

タバコの有害性の事実に目を向けてみましょう。

どのようにしたら禁煙できますか？

禁煙を難しくさせているのは、ニコチン依存症という身体的依存と、喫煙が生活の一部となって吸ってしまうという心理的依存という二つの原因を、一度に克服していかなければならないからです。したがって、自分の意思だけで禁煙を達成するのは非常に難しいとされております。
ニコチン依存症は、ある薬を使うと楽に克服する事ができます。一つはニコチンを含んだパッチ「ニコチネルTTS」を、腕やお腹・背中などに貼ることです。禁煙よる離脱症状を緩和しながら禁煙することができます。
もう一つは飲み薬「チャンピックス」です。この薬は脳にあるニコチン受容体に結合することで少量のドパミンを放出させ、ニコチン離脱症状を軽くします。また、禁煙中に一服した時でもおいしいと感じにくくする為、すぐに禁煙に戻る事ができます。
一方、口さみしいから吸ってしまう等の心理的依存はどうしたらいいでしょうか。これは禁煙外来で定期的に医師と面談し、つい吸いたくなった時などの対処法をアドバイスしてもらう事で克服できます。面談では、禁煙が上手くいっていないからといって、叱責したりする事はありません。むしろ、くじけそうになる気持ちを励ましながら、禁煙というゴールを目指しサポートしながら共に歩んでいくという態度で接していきます。
また、禁煙を始める前に、家族一人・友人または同僚一人に「自分は禁煙する」と宣言しておくと、成功率が高まります。これは、自尊心を高めて吸いたいという欲望に打ち勝つ有効な方法です。

禁煙はいつ止めても効果があるものなのでしょうか？

タバコを一本吸うと寿命が5分30秒短くなると言われています。疫学的にも、例えば60歳になっても70歳になっても、禁煙すると呼吸機能の低下が抑制され、死亡率も低下することが示されています。

経口禁煙補助薬チャンピックスとは？

ファイザー社により開発されたニコチン受容体（ニコチン性アセチルコリン受容体）に対する部分作動薬で、日本で初めてのニコチンを含まない、禁煙成功率の高い経口禁煙補助薬です。
チャンピックス（一般名バレニクリン）は、ニコチン依存症の形成に寄与している4β2ニコチン受容体に対して高い親和性を有し、脳内に分布するこの受容体に作用することにより、禁煙に伴う離脱症状やタバコに対する切望感を軽減すると同時に、本受容体へのニコチンの結合を阻害することによって、喫煙により得られる満足感を抑え、禁煙に伴う離脱症状及びタバコに対する切望感を軽減します。

以前からニコチン製剤を用いて行われてきたニコチン代替療法は、喫煙に代わってニコチンを補充することにより、禁煙に伴う離脱症状を緩和してニコチン依存症から離脱する方法です。チャンピックスはニコチンを含まない経口薬であり、新しいアプローチからの画期的な禁煙補助薬といえます。チャンピックスの使用により65.4％の喫煙者が禁煙治療に成功しております。（服用開始第9～12週での4週間持続禁煙率）

服用方法

禁煙補助薬ニコチネルTTSとは？

（1）ニコチン置換療法とは

ニコチン置換療法は、禁煙開始時に出現するつらいニコチン離脱症状（タバコが吸いたい、イライラなど）に対して、ニコチンを喫煙以外の方法で体内に補給することにより、その症状を軽減し、無理なく禁煙に導くものです。

（2）禁煙補助薬ニコチネルTTS

皮膚からニコチン分子が一定量少しずつ体内へ入っていきます。ニコチネルTTSは、喫煙時より低いニコチン濃度を長時間維持し、離脱症状をやわらげるように設計されています。

（3）ニコチネルTTS禁煙スケジュール

（4）ニコチネルTTSの貼り方

• 貼る時の注意
• 傷や皮膚病のある場所、またはベルトラインや体毛の濃い部分は避けてください。
• 皮膚への刺激を避けるため、貼りかえごとに貼る場所をかえ、繰り返し同じところには貼らないでください。
• この薬剤は切って使用することはできません。
• 入浴後に貼る場合は貼る場所の水分を十分に取り除き、乾燥させてから貼ってください。

禁煙外来Q&A

料金表

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